Ένιωσα ένοχος για τη λήψη μιας συνταγής για την ακμή μου - Μέχρι το δέρμα μου εκκαθαριστεί

Για χρόνια, έχω έναν παράλογο φόβο να παίρνω μια συνταγή μακροπρόθεσμα, η οποία, ως επί το πλείστον, προέρχεται από την πρώτη μου εμπειρία που πραγματικά παίρνει ένα μακροπρόθεσμο συνταγογραφούμενο φάρμακο-τον έλεγχο των γεννήσεων. Δεν πήγε καλά και ουσιαστικά το σώμα μου επαναστάτησε. Δεν θα μπορούσα να βγαίνω από το κρεβάτι εξαιτίας της ναυτίας, υπέφερα από ημικρανία, και η διάθεσή μου ήταν απρόβλεπτη και γενικά λιγότερο από αστρική. (Αυτό, σε συνδυασμό με το φυσιολογικό εφηβικό άγχος, καλά, μαμά και μπαμπά, λυπάμαι.)

Είναι ενδιαφέρον ότι είχα πάρει άλλες συνταγές όπως τα αντιβιοτικά βραχυπρόθεσμα (και εξακολουθούν να) με λιγότερο θέμα. Αλλά λογική ή όχι, ότι μια κακή εμπειρία με τον έλεγχο των γεννήσεων επηρέασε τον εφηβικό και τον ενήλικα εγκέφαλό μου, βασικά με σκληρό δίσκο για να αντισταθώ σε κάθε είδος σοβαρού φαρμάκου. Έτσι αντ 'αυτού, έχω υιοθετήσει την αρκετά κοινή, «θα το περάσω απλά» νοοτροπία, την οποία μοιράζονται και πολλοί από τους φίλους και την οικογένειά μου. Είτε πρόκειται για βαθμιαία αύξηση της ολιστικής σκέψης, για πειθαρχία να αναγνωρίσουμε πότε κάτι μπορεί να είναι στραβό, είτε για προσωπικές ή / και θρησκευτικές πεποιθήσεις, δεν είμαι σίγουρος.

Παρά την προφανή επίδραση που έχει η δυτική ιατρική στην κουλτούρα μας, υπάρχει και ένα αόρατο αλλά πανταχού παρών πεδίο δράσης. Παρόλο που δεν είναι καθολική, υπάρχει η ανησυχία ότι οι γιατροί ενδέχεται να απλώς συνταγογραφούν ένα χάπι όταν μπορεί να υπάρξει μια πιο φυσική πορεία δράσης και η ιδέα ότι γενικά έχουμε γίνει υπερβολικά εξαρτημένη από τα φάρμακα και την ταχεία σταθεροποίηση της ευκολίας των φαρμακευτικών προϊόντων. Και πάλι, αυτή είναι μια μόνο προοπτική από πολλούς, αλλά αξίζει να επισημανθεί, και για να είμαι ειλικρινής, έχω πέσει στο προαναφερθέν στρατόπεδο για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μου.

Αλλά στη συνέχεια ήρθε ο αγώνας μου με την ακμή, η οποία έως και αυτό το χειμώνα ήταν ένας συνεχής κύκλος από το κολέγιο και η οποία είχε μια σημαντική αρνητική επίδραση στην αυτοεκτίμησή μου. Με την πάροδο του χρόνου, προσπάθησα όλα - κάθε δίαιτα, φροντίδα δέρματος και τεχνική άσκησης χωρίς αποτέλεσμα. Τίποτα δεν δούλευε, όμως οι ιστορίες φρίκης που περιλάμβαναν φάρμακα βαριάς ακμής όπως το Accutane χτύπησαν έντονα στο κεφάλι μου. Συνεπώς, συνέχισα με το "Μπορώ να διορθώσω αυτήν την οργανική" νοοτροπία. Μέχρι να συναντηθώ με την Breana Wheeler, MSN, NP, επαγγελματία νοσηλευτών δερματολογίας στο Facile Dermatology & Boutique, ο οποίος είχε μια πιθανή λύση λόγω της φύσης των διακοπών μου (ahem, ορμονικές) που περιλάμβαναν, το υποθέσατε, ένα φάρμακο . Η πρότασή της μετά από τη διαβούλευση μας: μια από του στόματος φαρμακευτική αγωγή που ονομάζεται σπιρονολακτόνη.

Το προηγούμενο

Αρχικά, η εσωτερική μου αντίδραση στο γόνατο ήταν δύσκολη - ειδικά όταν έμαθα ότι σε κάποιο βαθμό η σπιρονολακτόνη επηρεάζει τις ορμόνες σας και, για να είμαι ειλικρινής, αυτό μου φοβόταν και με φοβόταν. Ωστόσο, αφού το συζητήσαμε περισσότερο με τον Wheeler κατά τη διάρκεια του ραντεβού μας, διεξάγοντας κάποια σόλο έρευνα αργότερα, και μάλιστα με διαβούλευση με τον ob-gyn μου, η νοοτροπία μου άρχισε σιγά-σιγά να αλλάζει. Οι πεποιθήσεις και οι προοπτικές μπορούν να αλλάξουν ανάλογα με την εποχή της ζωής, και ίσως ήταν εντάξει να επιτρέψω τη μετάβασή μου εάν θεώρησα ότι η διαδικασία θα ήταν ασφαλής και τα αποτελέσματα θα ήταν χρήσιμα.

Όλοι έχουμε το δικαίωμα να έχουμε μια συγκεκριμένη άποψη όταν πρόκειται για περίπλοκες σχέσεις όπως τα ναρκωτικά και το σώμα μας - αυτό που θέλουμε ή δεν θέλουμε να βάλουμε και τι περιμένουμε σε αντάλλαγμα. Είναι πολύ προσωπικό και αυτό που λειτουργεί ή αισθάνεται ελκυστικό για ένα άτομο μπορεί να μην είναι για άλλο. Έχουμε τη δυνατότητα να κάνουμε την κλήση που αισθάνεται σαν να είναι προς το συμφέρον μας, ακόμα κι αν δεν είναι ίσως μια κλήση που θα κάναμε στο παρελθόν. Τους τελευταίους μήνες, έχω υιοθετήσει μια κατανόηση ότι πρόκειται περισσότερο για την ικανότητα, τους πόρους και τη θέληση να λάβω τεκμηριωμένη απόφαση ακούγοντας το σώμα μου και αξιόπιστους επαγγελματίες όπως ο Wheeler και με τη σειρά μου απελευθερώνοντας οτιδήποτε μπορεί να είναι αυθαίρετο.

Φυσικά, με απολύτως κανένα τρόπο τα λόγια μου δεν προορίζονται να επηρεάσουν τις απόψεις ή την προοπτική όταν πρόκειται για τη λήψη ή μη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, ούτε προσπαθώ να υποστηρίξω τη σπιρονολακτόνη ως θαύμα λύση λύσης ακμής. Μετά βίας. Όχι μόνο θα ήταν εντελώς ανήθικο, αλλά θα ήταν επίσης αμέλεια από το γεγονός ότι όλοι είναι μοναδικοί και οι συνταγές δεν είναι κάτι που πρέπει να προταθεί ή να δοξαστεί τόσο ελαφρώς όσο μια συνταγή smoothie που αλλάζει το παιχνίδι.

Η συζήτηση για τη φαρμακευτική αγωγή είναι μια κολλώδης επιχείρηση και σπάνια θα υπάρξει μια σαφής πορεία, γι 'αυτό είναι τόσο επιτακτική η εξεύρεση ενός επαγγελματία, είτε πρόκειται για δερματολόγο, γιατρού, είτε για γενικό ιατρό, τον οποίο εμπιστεύεστε όταν λαμβάνοντας υπόψη τα φαρμακευτικά προϊόντα. Ωστόσο, έχω προσωπικά μια θετική εμπειρία με τη σπιρονολακτόνη (σε συνδυασμό με μια επική φροντίδα της περιποίησης της επιδερμίδας Renee Rouleau) και το δέρμα μου έχει καθαριστεί πλήρως. Ως εκ τούτου, δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι είναι επί του παρόντος περίεργοι για τη σπιρονολακτόνη ως θεραπεία για ξεσπάσματα (γίνεται όλο και πιο γνωστό και χρησιμοποιείται στο δερματολογικό πεδίο για ορισμένους πάσχοντες από ακμή), νόμιζα ότι θα αποκωδικοποιούσα τη συνταγή με τη βοήθεια του Wheeler. Κρατήστε κύλιση για να μάθετε περισσότερα.

Τι είναι αυτό?

Σύμφωνα με τον Wheeler, η σπιρονολακτόνη (η οποία για λόγους συντομίας θα το αναφέρω ως "spiro") είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων. Στο δερματολογικό πεδίο, ωστόσο, ο Wheeler επισημαίνει ότι το φάρμακο συχνά συνταγογραφείται σε χαμηλές δόσεις για να βοηθήσει στη θεραπεία των μέτριων έως σοβαρών περιπτώσεων ορμονικής ακμής. Τούτου λεχθέντος, μόνο και μόνο επειδή αντιμετωπίζει την ορμονική ακμή δεν το καθιστά ορμόνη. (Με άλλα λόγια, δεν είναι η ορμονοθεραπεία, η οποία ήταν η αρχική μου σκέψη-και ο φόβος-όταν ο Wheeler το πρότεινε για μένα.)

«Όταν οι άνθρωποι ακούνε ότι το σπιρο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ορμονικής ακμής, συχνά θεωρούν ότι είναι μια ορμόνη, αλλά στην πραγματικότητα είναι διουρητικό και, για δερματικούς σκοπούς, λειτουργεί ως αναστολέας ανδρογόνων. Βασικά, εμποδίζει τις επιδράσεις των ανδρών ορμονών στο σώμα όπως η τεστοστερόνη, η οποία μπορεί να συμβάλει στην παραγωγή πετρελαίου και στην ακμή ", διευκρινίζει ο Wheeler.

Ως κάποιος που έχει προσωπικά μια ήπια περίπτωση PCOS (μια αναπαραγωγική κατάσταση στην οποία τα θηλυκά εμφανίζουν υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης), είναι κατανοητό πως ο spiro θα μπορούσε να είναι ένας χρήσιμος και αποτελεσματικός τρόπος για να διαχειριστώ τα επίπεδα τεστοστερόνης μου και με τη σειρά του να μειώσω τα breakouts μου. Σίγουρα, ορισμένοι θα υποστήριζαν σίγουρα ότι υπάρχουν άλλες "πιο ασφαλείς" ή πιο φυσικές μεθόδους, αλλά αυτή ήταν μια βιώσιμη επιλογή που έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί καλά για μένα. Αλλά περιμένετε - ας εξερευνήσουμε τη σύσταση του Wheeler (και γιατί το έκανε) λίγο πιο εκτενώς.

Γιατί το συνταγογράφησε;

Προφανώς, υπάρχουν πολλά πράγματα που οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής λαμβάνουν υπόψη όταν εξετάζουν μια συνταγή για έναν ασθενή. Γιατί ο Wheeler θεώρησε ότι θα ήταν καλό για μένα:

« Σας συνιστώ σπιρονολακτόνη γιατί είσαι μια υγιής, μη έγκυος γυναίκα με ορμονικά ερεθίσματα (που ήταν κάτι περισσότερο από απλώς φραγμένοι πόροι) που έχει δοκιμάσει διάφορα προϊόντα και συνταγογραφικά θέματα » εξηγεί ο Wheeler. "Κατά τη διάρκεια της συνόδου μας συζητήσαμε επίσης τη διατροφή και είχατε ήδη δοκιμάσει μερικές από τις διαιτητικές αλλαγές που συνιστώ συχνά να βελτιώσω την ορμονική ακμή, όπως η μείωση της πρόσληψης ζάχαρης και γαλακτοκομικών προϊόντων".

Τελικά, ο Wheeler εξέφρασε σε εμένα ότι τα φάρμακα από το στόμα, όπως η σπιρονολακτόνη, είναι μια επιλογή για ενήλικα θηλυκά που έχουν δοκιμάσει (χωρίς λίγη ή καθόλου επιτυχία) άλλες επιλογές θεραπείας χωρίς φάρμακα όπως προσαρμογές στη ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας, τσίμπημα διατροφής, εξακολουθεί να είναι επίμονη, τότε ένα φάρμακο όπως η σπιρονολακτόνη μπορεί να είναι χρήσιμη.

"Εάν έχω έναν ασθενή που πάσχει από κυστική ακμή ή ακμή που προκαλεί σημαντικές ουλές, θα τις ξεκινήσω συχνά με φάρμακα από το στόμα, όπως το spiro, αργότερα από ό, τι αργότερα", λέει ο Wheeler. "Η κυστική ακμή είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί μόνο με τοπικά φάρμακα και αν ο ασθενής μου είναι ενήλικος θηλυκός, τότε υπάρχει συνήθως μια ορμονική συνιστώσα της ακμής της, η οποία μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμη και να εμπιστευτώ έναν δερματολόγο, endocrinologist, ob-gyn να το συνταγή. "

Ωστόσο, μια γρήγορη λέξη για το ποιος δεν πρέπει να λάβει spiro ως θεραπεία επιλογή για την ακμή είναι σημαντική. Όπως μου λέει ο Wheeler, καθώς επηρεάζει και συνήθως μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης, δεν είναι για τους άνδρες ασθενείς. Επίσης, δεν συνιστάται για γυναίκες που είναι έγκυες ή προσπαθούν να μείνουν έγκυες. Τέλος, εάν ένας ασθενής έχει οποιεσδήποτε ιατρικές καταστάσεις που προκαλούν ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, είναι καλή ιδέα να κατευθυνθείτε λόγω της διουρητικής φύσης της συνταγής.

Μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Σύμφωνα με τον Wheeler, και όπως θα περίμενε κανείς με οποιοδήποτε είδος συνταγογραφούμενου φαρμάκου, η διάρκεια για την οποία ο ασθενής παίρνει σπιρο και τυχόν παρενέργειες θα είναι αρκετά ατομική.

« Η διάρκεια ζωής των ανθρώπων που λαμβάνουν σπιρο ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, μερικοί άνθρωποι το παίρνουν για τρεις μήνες και το δέρμα τους παραμένει καθαρό από αυτό, άλλοι προτιμούν να παραμείνουν σε αυτό για ένα χρόνο. » Προσωπικά, το έχω παίρνει τακτικά από τον Ιανουάριο περίπου, άρχισε παρατηρώντας κάποιες σημαντικές βελτιώσεις στο δέρμα μου γύρω στο Φεβρουάριο (αν και είχε ήδη βελτιωθεί εξαιτίας της ρουτίνας περιποίησης της επιδερμίδας μου) και συνέχισα να το λαμβάνω. Καθώς ασχολούμαι επίσης με το PCOS, ο ob-gyn μου συνιστά να μείνω επί του παρόντος για να διατηρήσω τα επίπεδα της τεστοστερόνης μου χαμηλώματα ενώ εργαζόμαστε για να πάρουμε την περίοδο μου πίσω (αν και αυτή είναι μια άλλη ιστορία που σώζω για άλλη ημερήσια παρακολούθηση).

Επιπρόσθετα, ο Wheeler έχει μερικές άλλες διευκρινίσεις σχετικά με το σπιρο που θεωρούν ότι πρέπει να ληφθεί υπόψη. Αν και λέει ότι ο καφές είναι εντάξει, το σπιρο δεν πρέπει να συνδυάζεται με άλλα διουρητικά ή συμπληρώματα καλίου. "Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει το σώμα σας να κρατήσει το κάλιο, έτσι είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί η κατανάλωση καλίου υπό έλεγχο". Με άλλα λόγια, μπορεί να χρειαστεί να κόψετε, ή τουλάχιστον να μειώσετε, τις μπανάνες και τα αβοκάντο από τη διατροφή. Συνεχίζει: "Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να ελέγχει το αίμα σας κάθε τρεις έως έξι μήνες ενώ παίρνετε σπιρο για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα καλίου βρίσκονται στο υγιές εύρος".

Άλλες επιλογές για να δοκιμάσετε πρώτα ...

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, υπάρχουν πολλά πράγματα που ο Wheeler συνιστά στους ασθενείς να δοκιμάσουν πριν ξεκινήσουν με μια συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή, όπως το σπιρο, αν έχουν χτυπήσει αδιάκοπη ακμή.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστά στους ασθενείς της να στραφούν σε μη-ομοιογενή μακιγιάζ (που είναι λιγότερο πιθανό να φράξουν τους πόρους) και να εργαστούν με έναν έμπιστο αισθητικό ή δερματολόγο σε μια εξατομικευμένη ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας. (Έχω κάνει το τελευταίο, και είχε μια καταπληκτική επίδραση στην υγεία του δέρματός μου σε συνδυασμό με το spiro.)

Στη συνέχεια έρχεται δίαιτα. Ο Wheeler (ο οποίος συνοδεύεται από πολλούς άλλους ειδικούς στον τομέα), συνιστά να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε τη ζάχαρη και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ως ένα πείραμα για να δούμε πώς κάνει το δέρμα σας. Εάν βελτιωθεί, ένα φάρμακο σίγουρα δεν θα είναι απαραίτητο.

Τέλος, αλλά προτού συστήσει φάρμακα από το στόμα, όπως το spiro, η Wheeler θα προτείνει στους ασθενείς της να δοκιμάσουν μια ισχυρότερη συνταγή τοπικής αν μια πιο εξειδικευμένη ρουτίνα περιποίησης της επιδερμίδας εξακολουθεί να μην έχει αντίκτυπο στη σοβαρότητα και την εμφάνιση της ακμής.

Έπειτα επάνω: Αυτό συνέβη στο δέρμα μου όταν έφαγα γαλακτοκομικά για πρώτη φορά σε δύο χρόνια.